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水痘

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水痘疤痕是水痘治愈后留下的疤痕,水痘疤痕出現的原因主要是由于在水痘護理上,不小心將水痘弄破,治愈后留下的凹陷性水痘疤痕。由于兒童皮膚再生能力強,所以大多數的水痘疤痕都能消退不留印,媽媽不必太過于擔心。在水痘出現的時候,一定要注意護理,不能亂用藥,不要讓兒童亂抓,這樣能有效減輕留疤的機率。

如果水痘疤痕不消退,媽媽們可以試試以下的辦法:

1、按摩法:用手掌根部揉按疤痕,每天三次,每次5—10分鐘。這個方法對于剛脫痂的傷口效果最佳,對于舊傷疤效果比較弱。

2、姜片摩擦法:生姜切片后輕輕擦揉疤痕,可以抑制肉芽組織繼續生長。

3、維生素E涂抹法:維生素E可滲透至皮膚內部而發揮其潤膚作用,同時維生素E還能保持皮膚彈性。

4、維生素C涂抹法:維生素C具有美白功效,把維生素C涂抹在顏色較深的疤痕上來美白疤痕,使之與周圍健康的肌膚色調一致。

5、薰衣草精油涂抹法:薰衣草精油對于新疤和8年以上的舊疤效果不明顯,對于疤齡一到兩歲的傷疤效果比較好。

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兒童容易出水痘是和水痘自身傳染性強、傳播途徑廣以及兒童自身免疫力低下是相關的。媽媽們不妨看看兒童容易出水痘的原因,從而采取相關的措施,降低兒童出水痘的幾率。

1.水痘具有很強的傳染性。首先水痘是一種流行性病毒,傳染性非常的強,易感者接觸正在出水痘的兒童后,92%都會發病。其次出水痘的兒童會成為傳染病毒的主要傳染源,在出疹前的1-2天以及出診后的一周都有傳染性。最后兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘。

2.水痘的傳播途徑非常廣。水痘主要是通過直接接觸和唾沫傳播的,就算是在近距離、短時間內也可通過健康人群間接傳播,這種傳播的途徑意味著很難預防,兒童只要和出水痘的人群接觸,而自身又沒有種植疫苗,受感染的幾率就會非常大。

3.兒童自身免疫力低下。兒童免疫力低也是容易感染水痘病毒的原因之一。兒童自身的免疫系統還沒有發育完善,很難抵抗得了水痘病毒的感染。

4.通過母體感染。一般來說6個月以內的寶寶是可以從獲得母體哪里獲得抗體,所以,這個時期的寶寶基本都不會生水痘。但也有個別的情況,那就是孕媽媽在懷孕期間患上了水痘,這種情況下就有可能會感染給寶寶。寶寶出完水痘能后能夠獲得持久免疫,但還是有機率發生帶狀皰疹。

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1.血常規檢查。血常規檢查也叫血象檢查,一般是化驗外周血中血液細胞數量和質量。當寶寶的檢查結果顯示細胞總數正常或者是稍稍有點增高,說明兒童有可能出水痘。

2.血清抗體檢測。檢查血清抗體是為了知道兒童體液免疫功能的情況。檢查血清抗體有三種方法。

(1)直接熒光抗體法檢測:這種方法是查出兒童的皮膚組織中有沒有免疫球蛋白或者是補體沉積。

(2)間接免疫熒光法:可以查出兒童的血清中有沒有存在某種特異抗體或者是自身抗體,是早期診斷是敏感和快速的手段。

(3)補體結合試驗測定:是在間接免疫熒光法的基礎上發展起來的。如果寶寶出水痘在出診后的第1—4天里血清中就會出現補體結合抗體,到了2—6周補體結合抗達到高峰,等到6—2個月后就會逐漸下降。

3.病毒分離檢查。醫生在兒童出水痘的3天內取出皰疹液做細胞培養,其病毒分離陽性率高,最后再用免疫熒光,酶聯免疫吸咐試驗及放射免疫等方法鑒定。當然也可取新鮮皰疹內液直接做電鏡檢查。這種方法簡單、快速,而且沒有副作用。

4.皰疹刮片或組織活檢。具體的方法是刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞,用酸性染色檢查核內包涵體。

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1、避免兒童因痕癢難耐而抓破水泡,引致發炎,同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。

2、若兒童染上水痘,可為他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力。

3、水痘的癥狀之一,是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒,水痘消失時便退燒。發燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因為這樣會增加發生并發癥的機會。容易引起一種腦炎,雷氏癥候群(ReyesSyndrome)。

4、用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。

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預防水痘的方法措施最好是主動免疫。

1、水痘病人的隔離:但流行季節不帶小兒去人多的公共場所、開窗通風以保持室內空氣清潔等方法并不能完全避免兒童接觸水痘帶狀皰疹病毒。

2、被動免疫:在接觸水痘或帶狀皰疹后96小時內使用水痘帶狀皰疹免疫球蛋白,但保護作用有限,而且國內目前無此藥。

3、主動免疫:接種水痘疫苗是預防水痘發生的最經濟、有效的手段。

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1、有的媽媽錯誤地認為水痘出得越多越好,因而一味地給孩子吃透表發疹的藥,這樣做的結果是導致全身水痘密集,使病情加重,兒童會感到奇癢難忍,煩躁不安,甚至用手去抓,輕者會留下疤痕,重者可能造成細菌由局部感染病灶進入血液循環,并在血液中生長繁殖引起敗血癥。

2、正在使用腎上腺皮質激素治療其他疾病的孩子,和患有濕疹或其他皮膚病比較重的孩子,以及傷口面積較大的外科兒童,更應千方百計避免與水痘病兒接觸。因為這些病兒如果發生了水痘,病情很嚴重。

3、對可疑或確診為水痘的患者應進行隔離。其中上學或入托的兒童,一般可在家中隔離,家中如果有其他未患過水痘的兒童,應另擇居住處或不與患者同住一房間。隔離應持續到全部皰疹干燥結痂時為止。 

4、特別注意不要抓破面部皰疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發生,要把指甲剪短,保持雙手清潔。

5、衣被不宜過多過厚過緊,太熱了出汗會使皮疹發癢。清潔皮膚后,長水痘的局部使用爐甘石洗劑涂抹。

6、對接觸過水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換洗衣被,保持皮膚清潔。

7、注意病情變化,如發現出疹持續高熱不退、咳喘或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應及時送院。

8、空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用。房間通風時,要注意防止患者受涼,房間盡可能讓陽光照射,打開玻璃窗(玻璃阻擋殺滅病毒紫外線)。

9、水痘如有發燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。應避免使用阿司匹林類藥物來退燒,以免發生可怕的并發癥。

10、忌吃辛辣魚蝦等食物。水痘患者應多喝水并供給營養豐富、容易消化的食物,如牛奶、雞蛋、水、蔬菜等。

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1.富含粗纖維的食物。帶葉子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜等都含有含有較多的粗纖維,可以幫助兒童助于清除體內的積熱。

2.給兒童喝大量的水。在出水痘期間,患病的兒童因發熱可能會出現大便干燥,此時需要補充足夠的水分。如果兒童不喜歡白開水,多喝西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁等也是可以的。

3.讓兒童多吃些具有清熱利水作用的食物。蔬菜類的比如菠菜、莧菜、薺菜、竹筍、萵苣、茭白都是不錯的選擇,至于豆類的如冬黃豆、黑豆、赤小豆、綠豆、蠶豆等有清熱利水的功效。

下面給出的是一些有清熱利水的食譜。

1.竹筍薏苡仁粥

竹筍與粳米一起煮成粥,具有益氣、清熱、利濕的功效。可以作為為水痘兒童治療時的輔助食譜。

食材:粳米60克,新鮮竹筍50克,薏苡仁30克。   

做法:

(1)將所有材料一起洗凈,鮮竹筍切片,一起放入鍋中。

(2)在鍋中加入適量的清水,大火燒開后,轉小火煮成粥即可。

2.綠豆海帶湯

海帶與清熱解毒的綠豆成湯,有利水、清熱解毒的作用,可輔治兒童水痘。 

食材:綠豆50克,干海帶30克,紅糖適量。

做法:

(1)將綠豆用清水浸泡30分鐘;海帶泡開,切成小塊。

(2)將海帶和綠豆一起放進鍋中,加入適量的清水,先用大火煮開,再轉小火煮至爛熟。

(3)放入紅糖,即可。

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水痘是一種傳染性很強的疾病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染誘發,水痘-皰疹病毒通過飛沫(例如打噴嚏)或接觸傳播。水痘傳染期從出疹前1-2天至病損結痂,約7-8天。

母親在妊娠早期感染水痘可導致胎兒多發性畸形;若母親發生水痘數天后分娩,也可導致新生兒水痘。人群普遍容易感染水痘,主要見于兒童,2~6歲學齡前兒童為發病高峰群體。冬春季節多發。

水痘的潛伏期為12—21天,大多為兩個星期,以發熱、周身性紅色斑丘疹、皰疹和痂疹為特征,水痘常成批出現,開始是一個小紅點,變成水皰,然后塌陷,最后結痂,所以不同兒童身上看到的水痘形狀有所不同。水痘呈向心性地長出,多見于頭部、臉部、胸部、四肢近端等部位,另外病人的口腔、鼻腔、外陰等部位也都會出現潰瘍。

對于水痘傳染嗎的回答是肯定的,因為水痘是由于感染水痘-帶狀皰疹病毒引起,其傳播途徑廣泛而且平常,主要是通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染。水痘病毒的傳染性很強,通過空氣或接觸病人及病人用過的衣褥、用具等都可以被傳染。因此,兒童在長水痘治療中,尤其注意不要讓兒童用手將水痘患處抓破加重感染。

預防水痘的有效途徑是接種水痘疫苗,如果患兒確診是出水痘,要保證兒童的隔離治療直至全部結痂為好。另外要預防皮膚繼發性感染和保持皮膚干凈,避免瘙癢。

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因為寶寶在出水痘是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染所致,因此,在水痘飲食上不能食用過于刺激的食物導致病毒復發感染。

1、出水痘不能吃葷腥的食物:豬肉、牛肉、雞、鴨、魚、蝦、蟹,尤其是海鮮,容易誘發病毒復發感染。

2、出水痘不能吃辛辣食品:生蔥、姜、蒜、芥末、辣根等一切刺激性食物都盡量不吃,因為這些都是發物,容易讓出來的水痘留有疤痕。

3、出水痘不能吃熱性食品:狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、鵝、帶魚、黃魚、雞蛋、龍眼肉、荔枝、炒花生、炒蠶豆、炒瓜子等都要少吃或不吃。

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