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新生兒喂養

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新生兒期也是中樞神經系統發育的關鍵期,需要均衡豐富的長鏈不飽和脂肪酸提供適宜營養和信息刺激,才可讓腦部獲得最佳的發育。此外,嬰兒越小,生長速度越快,所需蛋白質也越多,但新生兒的胃容量小、消化功能不成熟,這意味著嬰兒攝入蛋白質的數量要充足,質量要好,以易于消化的乳清蛋白為佳。

每天新生兒所需的營養如下:

1、蛋白質:足月兒每日每千克體重約需2~3克。

2、脂肪:每天總需要量為9~17克/100卡熱。母乳中未飽和脂肪酸占51%,其中的75%可被吸收,而牛乳中未飽和脂肪酸僅占34%。亞麻脂酸和花生四烯酸是必需脂肪酸,亞麻脂酸缺乏時出現皮疹和生長遲緩,花生四烯酸則合成前列腺素。

3、氨基酸:9種必需的氨基酸是:賴氨酸、精氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、頡氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸。新生兒每天必須足夠地攝入這9種氨基酸。

4、熱能:足月兒生后第一周,每日每千克體重約需250~335千焦;生后第二周,每日每千克體重約需335~420千焦;生后第三周及以上,每日每千克體重約需要420~500千焦。

5、糖:足月兒每天需糖17~34克/100卡熱。母乳中的糖全為乳糖,牛乳中的糖,乳糖約占一半。

6、礦物質、宏量元素及微量元素。

鈉:食鹽就是氯化鈉,提供人體必需的鈉。媽媽喂奶期間不宜吃得太咸,但并不是一點也不需要鈉。乳母在月子中一點不吃鹽的做法是不對的,新生兒也需要鹽。

鉀:乳品中鉀能夠滿足新生兒的需要。氯:氯隨鈉、鉀吸收。鈣、磷:母乳中的鈣,有50%~70%在新生兒腸道中被吸收;牛乳鈣的吸收率僅為20%。因此母乳喂養不易缺鈣,牛乳喂養容易缺鈣。磷的吸收比較好,不易缺乏。

鎂:鎂缺乏時影響鈣平衡。

鐵:母乳和牛乳中鐵含量都不高,牛乳中的鐵不易吸收,因此牛乳喂養更容易缺乏鐵。

鋅:新生兒期很少缺鋅,一般不需要額外補充。發鋅不能代表當時的血鋅情況。因此,不要以發鋅衡量當時的血鋅情況,發鋅低不能代表血鋅也低,應以血鋅為準。

7、維生素:健康孕婦分娩的新生兒,很少缺乏維生素,因此不需要額外補充。如果準媽媽妊娠期維生素攝入嚴重不足,胎盤功能低下并早產,新生兒可能缺乏維生素D、C、E和葉酸。

維生素K:維生素K缺乏,可引起新生兒自發出血癥或晚發性V-K缺乏出血癥。尤其是純母乳喂養兒,發生的概率比較大。因此,常規上給出生后的新生兒肌注V-K1 1.0毫克,是起預防作用的。早產兒腸道菌種成長較晚,肝功能發育不成熟,容易出現V-K缺乏,應每日補充維生素K1毫克,連續補充3次。

維生素D:雖然新生兒出生時儲存一定量的維生素D,但由于不能夠在室外接受足夠的陽光,又不能經食物攝入,嬰兒期可出現維生素D缺乏性嬰兒手足搐搦癥和幼兒期佝僂病。應該從出生后半個月開始,補充維生素D,每日400國際單位。

維生素E:早產兒需要補充,每日30毫克。維生素A過量:在補充維生素D時,有的選用魚肝油制劑,即維生素AD劑。如果比例不合適,可發生維生素A過量,甚至中毒。

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哺乳期為了保證分泌優質的乳汁,女性對能量、優質蛋白質、無機鹽、維生素、和水的需求均相應增加。首先要增加熱能攝入量,乳母攝入的能量是否充足,可根據母乳的量和母親的體重來判斷。然后要補充優質蛋白質,如果膳食中蛋白質的質和量不理想,可使乳汁的分泌量減少,并影響到乳汁中蛋白質的氨基酸組成,不利于嬰兒的生長發育。乳母應每日增加蛋白質15克,達到每日85克 ,其中一部分應為優質蛋白質。當然,還要攝入充足的脂肪、保證鈣的供給和攝入充足維生素。

 

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一般開始的時候是20-30ml,但具體的情況都是看新生兒的食量,奶量可以慢慢增多。其實寶寶只要吃飽了就不吸了,所以媽媽不要勉強他。一般的奶粉盒上都有標注喂食量,按照上面寫的食用是最好的,用里面帶的量勺不能隨便換工具。

新生兒奶粉量怎么安排?嬰兒出生的前幾天,奶量可按嬰兒每公斤體重計算,每日給配方奶30-60毫升,每隔3-3.5小時喂一次,一天要喂7-8次。

嬰兒滿月后到兩個月,奶量按體重逐漸增加,每日喂6-7次,每次間隔3.5-4小時,每頓約吃80-120毫升左右,最多可吃到150毫升。

當完全用奶粉喂養嬰兒時,應當計算嬰兒奶粉的用量。在此介紹一種簡單的計算方法:按嬰兒體重來計算,1千克體重每月供給全脂奶粉500克,如果一個嬰兒體重6千克,每月應當供給奶粉3000克,約相當于市售奶粉6袋。每次用量多少合適,最好認真閱讀嬰兒奶粉的產品說明書。

如嬰兒體重為3公斤,則需奶3×150毫升=450毫升奶,配出的總量再以頓數除,可得出每頓用奶量。總量為450-480毫升,分成7-8次服用,每頓為60-70毫升。在五、六個月均按此比例增加。

嬰兒15天到滿月,如消化正常,可吃純奶,近每公斤體重100-150毫升,每頓約吃60-100毫升。

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很多新手媽媽在幫寶寶沖泡奶粉的時候都會出現一些誤區,以下幾點就是對這些誤區的總結:

誤區1:礦泉水含比自來水干凈安全,用礦泉水沖牛奶,寶寶喝了更安全。

沖配方奶粉我們提倡用自來水。礦泉水沖牛奶易致嬰兒便秘。

目前家庭用自來水都經過了科學的處理,質量符合標準,自來水煮沸后,放涼至40℃左右,再用來沖奶粉就可以了。純凈水失去了普通自來水的礦物元素,而人從水中對鈣吸收率可以到90%以上,所以不宜用純凈水沖牛奶。而礦泉水由于本身礦物質含量比較多,且復雜。嬰兒腸胃消化功能還不健全,磷酸鹽、磷酸鈣過多,會引發消化不良和便秘。

誤區2:沖奶粉不能想放多少放多少,濃些更有營養。

有些家長怕孩子營養跟不上,每次沖奶粉,都會多加上一大勺,把奶泡得濃濃的。誰想到,這卻大錯特錯了。 奶粉中含有鈉離子,需要加足量開水稀釋。如果奶粉濃度過高,幼兒飲用后,會使血管壁壓力增加。嬰幼兒的毛細血管很嫩弱,因此容易引起幼兒腦部毛細血管破裂,導致出血。如經常給幼兒喝過濃奶粉,出血多了會影響幼兒智力發育。

當然,奶粉沖得太稀也不行,這會導致蛋白質含量不足,同樣也會引起營養不良。所以,建議家長給孩子沖泡奶粉時,一定要按照包裝上標明的配比,不能想放多少就放多少。

誤區3:開水可以殺菌,越熱的水沖調奶粉越好。

嬰幼兒配方奶粉中含有豐富的蛋白質、脂肪、碳水化合物以及維生素A、維生素D以及鈣、鐵等微量元素,在喂給嬰幼兒前需要用水沖調,但家長應注意的是,沖奶粉的水一定不要用開水。開水的水溫很高,沖調奶粉時,會使奶粉中的乳清蛋白產生凝塊,影響孩子的消化吸收。另一方面,某些對熱不穩定的維生素也會被破壞,特別是有的奶粉中添加的免疫活性物質,會被全部破壞。因此,沖調奶粉應用溫水,避免其中營養物質的損失。通常泡奶最適宜的溫度是40~50度,不能用較燙的水泡了之后,等它冷卻的。

誤區4:聽說一種新奶粉不錯,今天給寶寶試試吧,怎么一吃就拉肚子,趕緊換回原奶粉。

有的媽媽一天內換了新奶粉,一天內又換回原奶粉,其實給寶寶換奶粉沒有這么方便的。

在換奶粉的初期,必須兩種奶粉混合吃,無論是由一種牌子換到另一種牌子,或是由一個階段換到另一個階段(即使牌子相同),這個過程叫作轉奶,是必不可少的。

轉奶可以這樣轉:先在老的奶粉里添加1/3的新奶粉,這樣吃了兩三天沒什么不適后,再老的、新的奶粉各1/2吃兩三天,再老的1/3、新的2/3吃兩三天,最后過渡到完全用新的奶粉取代老的奶粉。注意轉奶的那幾天不要添加其他新的輔食,寶寶生病(感冒、發燒、起皮疹等)及接種疫苗期間不要轉奶。有了這么一個逐步的轉奶過程,寶寶一般是比較容易接受新品種的,也不大會鬧肚子。

誤區5:沖調嬰兒奶粉時候,我都是先倒好奶粉,再加入水的。

這恐怕是很多媽媽常犯的錯誤吧!先加奶粉還是先加水有什么不一樣嗎?其實,這是有區別的。沖調嬰兒奶粉濃度要精確,因嬰兒發育未成熟,包括消化、代謝與排泄功能都未完善,奶的濃度要盡可能接近母乳。

如先加奶粉,后加水,仍加到原定刻度,奶就加濃了;而先加水,后加奶粉,會漲出一些,但濃度合宜。嬰兒吃過濃的奶,胃腸消化能力難以負擔,腎臟的排泄能力也難以承受。家長希望奶濃些孩子長快些,反使小兒消化不良,食欲下降,腹瀉,生長反受挫。有報告新生兒喂奶過濃,發生腎功能衰竭。

誤區6:沖好的奶粉感覺有點冷,不如再煮一下吧,煮沸一次正好可以殺菌。

已經沖調好的奶粉若再煮沸,會使蛋白質、維生素等營養物質的結構發生變化,從而失去原有的營養價值。寶寶再喝這樣奶水,多獲得的營養也要大打折扣。

誤區7:晚上把沖調好的奶粉放在溫奶器中,等到寶寶晚上要吃奶時,再拿出來,方便又省事。

有些媽媽這樣做主要是想晚上喂奶省力點,但這樣做不好。 泡好的奶粉在未吃過的情況下,常溫存放不能超過2小時(暖奶器里的溫度一定是超過常溫的),若放在冰箱冷藏,則不能超過24小時。若吃過了,有剩的,則應丟棄,不能再吃的。

其實現沖也是很快的,教你一個小竅門: 若想以最快的速度沖好奶,可以把熱水先倒在奶瓶里,放進保溫器,把規定量的奶粉也先舀入奶粉盒中待用,到時候直接把奶粉盒中的奶粉倒入奶瓶晃一下就行了,同樣方便省事。

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配方奶喂養是人工喂養的一種。配方奶粉是為了滿足嬰兒的營養需要,在普通奶粉的基礎上加以調配的奶制品。

與普通奶粉相比,奶粉在配方中去除了部分酪蛋白,增加了乳清蛋白。去除了大部分飽和脂肪酸,加入了植物油,DHA(俗稱腦黃金),AA(花生四烯酸)配方奶粉中還加入了乳糖;降低了礦物質含量,以減輕嬰幼兒腎臟負擔;另外還添加了微量元素、維生素、某些氨基酸或其他成分。

 

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新生兒喝羊奶粉好嗎?如果媽媽有母乳,那么給寶寶吃母乳是最好的,如果沒有奶水,羊奶粉也是不錯的選擇。因為羊奶分子比較小,好吸收,不容易上火。但是現在的羊奶粉比較貴,添加的那些微量元素不如牛奶粉多。如果新生兒選擇時最好選擇葉酸、藻油、DHA、IGG含量比較高的產品。

羊奶物質含量與牛奶基本相近或稍高一些。羊奶脂肪球直徑小,使其容易消化吸收。乳清蛋白含量高,與人奶接近。新生兒可以選擇羊奶粉喂養,只要寶寶適合、愛吃、吃了以后不腹瀉、不便秘、不上火,寶寶生長發育正常,媽媽就不必擔心。

總體來說寶寶喝羊奶粉還是不錯的,但也有些具體情況應該考慮:由于牛奶和羊奶在葉酸上的差別,4個月以下的寶寶最好不要食用羊奶粉,或者最好選擇葉酸含量高的配方羊奶粉。羊奶粉中含有一定的不易消化的乳糖和乳酶,而寶寶的消化系統不完善,部分寶寶喝羊奶可能會引起腹瀉、吐奶等癥狀,所以媽媽在給寶寶喝洋奶粉時要看寶寶是否適應。

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母親看到自己的寶寶不吃奶時,總是很著急,找不到對策。其實只要找到寶寶拒哺的原因,情況就會有所轉機了。新生兒不吃奶的原因很多,大概可以歸納為以下幾方面:

1、母親乳房脹奶后,比較硬,新生兒不會吸,這時可以用熱毛巾敷一敷,把奶擠出來一些,使乳房變軟,這樣他們就會吸了;還有若是人工喂養,奶瓶上的奶嘴太硬,或上面的吸孔太小,吮吸費力,都會使他們厭吮。

2、新生兒患一些疾病時,如消化道疾病,就會出現不同程度的厭吮。

3、新生兒鼻塞后,就得用嘴呼吸,如果吮乳,必然妨礙呼吸,往往剛含住奶頭就放棄了。

4、一些生理缺陷也會影響新生兒吃奶,如唇裂、腭裂等,其吮吸困難,亦會出現拒吮現象。

5、當新生兒口腔感染了,他們會因疼痛而害怕吮乳。新生兒口腔黏膜柔嫩,分泌液少,口腔比較干燥,再加上不適當的擦拭口腔,常常引起感染。

6、若是早產兒,則因為身體機能尚未發育完善,吸吮能力低下,甚至吞咽困難,常常是口含奶頭而不吸吮或者稍吮即止。

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