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新生兒大便

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新生兒正常大便次數是多少呢?要根據時間和喂養情況決定:

1、胎便次數:新生寶寶每天大便次數不定。剛開始寶寶會將積存了9個月的胎便排出,但是必須要借著頻繁的排便才能清除干凈,所以排便的次數會增多。一般需要延續2—3天,每天3—5次,濃重的墨綠色才能消失。如果寶寶出生后二十四小時沒有胎便排出,爸媽應該引起注意,懷疑是否消化道先天畸形而導致糞便梗阻,需要及時到醫院診治。

2、母乳喂養便便次數:對于母乳喂養的寶寶來說,排便的次數會很彈性,通常新生兒期次數較多,每天2—5次,甚至每次喂奶后都要排便。這是因為母乳容易消化,利于排出,以及腸道輸入食物后的反射性蠕動。因此,吃母乳的寶寶如果出現大便較稀、次數較多等情況,只要他精神和吃奶情況良好,體重增加正常,沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形,就都是正常的,爸媽沒有必要擔憂。

母乳喂養的新生寶寶甚至會發生一天排便7—8次的狀況,父母不必擔心,這叫做生理性腹瀉,屬于正常現象,到寶寶長到一定時期這種腹瀉會自動消失。另外,如果寶寶大便呈深綠色粘液狀,這就表示母乳不足,寶寶處于半饑餓狀態,需要增加母乳量,如果媽媽母乳確實不足可以給寶寶添加鮮牛奶、奶粉等。

3、人工喂養便便次數:人工喂養的新生寶寶大便會較少,通常會干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但也是只要不難解,不似羊便,就沒關系。如果消化沒問題,通常會是土黃或金黃色,略帶一些酸臭味,每天約1—2次。

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當寶寶還在媽媽肚子里時,這種綠黑色的物質便在他的小腸里,這種物質85%-95%為混合著腸壁上皮細胞、胎毛、胎脂、膽汁黏液及所吞咽羊水中的部分固體成分。當寶寶出生后排出綠色大便,就表示寶寶的腸子蠕動正常,可以將這些物質排出體外。通常在24小時之內,胎便差不多已經排干凈,接下來會看到過渡期的大便,顏色是暗綠色調的黃色,并且細軟,有時候甚至不成型(尤其是母乳喂養的寶寶),有時還會含有粘膜,甚至可能有血跡,這是寶寶在分娩過程中咽下的母體的血(為了謹慎起見,爸媽可以將這種帶血的尿片帶去給醫生做檢查)。

3、4天之后,寶寶大便的顏色會根據寶寶吃的東西不同而有所變化。一般而言,吃母乳的寶寶排出如芥末色的大便,質地稀軟,甚至像水一樣稀,有時糊糊的,或呈凝乳狀;如果是喂食配方奶,排便的形狀會比較“好看”,顏色則會有較大的彈性,從黃棕色、淡褐色到褐綠色都有。如果配方奶含有鐵物質,顏色會深得像黑色或者深綠色。

爸媽千萬不要拿寶寶們的大便相比,即使是同一個寶寶,兩天之內也可能排出截然不同的大便。當寶寶開始吃固體食物后,變化會更大。

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新生兒大便帶血是怎么回事?新生寶寶大便帶血是有很多原因造成的,爸媽可以先初步判斷寶寶大便出血的原因,再作下一步的處理。

1、寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰流出的血液:母乳喂養期間,特別是初期,媽媽的乳頭很容易破潰,如果寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液,大便就會帶有少許粉色或紅色物質,大便檢測查不到紅細胞,卻能查出潛血。

2、小腸黏膜受損:對于小寶寶來說,如果小腸黏膜受到損傷,大便也會帶有紅色物質,大便檢測潛血呈陽性。大多數造成寶寶腸道損傷的原因是食物,其中最常見的是牛奶。這個時候會被腸液破壞,因此大便檢測只能查到便潛血,并沒有紅細胞。但是,這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會持續存在,造成寶寶生長發育遲緩。

3、消毒劑損傷腸道:有些媽媽認為寶寶很嬌嫩,無法抵御外界的一些細菌病菌,長期給寶寶使用的器皿過分消毒。這樣,寶寶在無形中接觸消毒劑的機會也明顯增多,長久下來,慢性消毒劑食入成了損傷寶寶腸道的元兇。這是因為消毒劑屬于化學物質,會對腸黏膜造成損傷。

4、肛裂:寶寶肛門括約肌發育不夠成熟,收縮和舒展調解不夠完善,經常出現排便過程造成的小裂口,導致大便帶有少量鮮血。

5、病毒或細菌感染:如果寶寶有腹瀉現象,而且便便還帶有血,可能是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細菌引起的腹瀉,有時會出現一種短暫的但又引人注目的血性糞便。

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母乳性腹瀉一般有兩種原因造成:

1、可能是母乳中的前列腺素含量較高,促進小腸平滑肌運動,增加水和電解質的分泌而產生稀便。

2、可能是寶寶對乳糖不耐受,體內缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原發性和繼發性兩類,可用醋酸鉛法測定患兒糞便中乳糖量以初篩,再用去乳糖飲食后迅速見效來證實。

出現所謂生理性母乳性腹瀉時不要為了大便成形而改喂牛奶。嬰兒機體會逐漸適應母乳中的前列腺素,乳糖酶亦會逐漸發育成熟,酶活性增加,就能分解、消化和吸收乳糖,并隨著增加輔食逐漸好轉。另外注意小兒不要捂奶頭,每側乳房基本吸空后,如繼續吸吮,乳汁中脂肪量會增加,容易引起脂性消化不良,主張要吸就吸,不吸就停。每次10分鐘左右,飽滿的乳房即可基本吸空。

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隨著母乳喂養率的提高,寶寶2—3天,甚至4—5天不排大便也沒有痛苦表現,排出的大便仍然是黃色軟便,沒有硬結,量也不是特別多,這種現象稱為攢肚。

這是因為寶寶滿月前后至兩個月的一段時間內,由于消化能力的提高,能對母乳充分地消化、吸收,剩下的殘渣并不多,不足以刺激直腸形成排便,所以寶寶排便的次數也會有所減少。

同時也說明媽媽的母乳質量相當好,營養均衡,寶寶的消化能力又很好,才導致寶寶的腸蠕動不充分(因為太好吸收了,不用充分蠕動),致使出現“攢肚”的現象。

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新生兒的消化功能不成熟,發育又信息論快,所需熱量和營養物質多,一旦喂養或護理不當,就容易發生腹瀉。爸爸媽媽要清楚造成寶寶腹瀉的原因,盡量避免人為因素給寶寶造成腹瀉。

1、生理性稀便

不同喂養方式的大便性狀也存在明顯區別,當寶寶出現大便次數多及稀便等“腹瀉”表現時,可能還無法斷定寶寶得了“腹瀉”。如母乳喂養的新生兒,每天大便可以多達7~8次,甚至10~12次,大便通常較稀薄,如果寶寶精神好,吃奶好,體重增長正常,就不必擔心。當然,對于人工喂養的寶寶,如每天大便5次以上,或大便中出現像鼻涕狀的黏液,或含大量的水分,應及時找專家檢查治療。

癥狀:母乳喂養的新生兒,每天大便次數較多、較稀、色黃。寶寶精神好,吃奶正常,體重增長正常。

對策:合理喂養,加強護理,注意寶寶的精神、胃口、體重變化,一般無須特別處理。若懷疑是真腹瀉,應考慮以下原因,或及時進行專家治療。

2、喂養不當

給新生兒喂食的奶粉過濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過涼或過早添加米糊等淀粉類食物,都容易導致新生兒積食,從而引起寶寶腹瀉。

癥狀:腹瀉,大便含泡沫,帶有酸味或腐爛,有時混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。

對策:糾正不科學的喂養方法。若癥狀不能改善,應到醫院接受治療。

3、對奶粉過敏

100名寶寶中有2~7名會對奶粉蛋白質過敏,這種癥狀多出現于2~3個月的寶寶。有遺傳性過敏體質的新生兒更容易產生對奶粉蛋白質的過敏癥狀。

癥狀:使用牛奶或奶粉喂養后有難治性、非感染性腹瀉超過2周,大便可混有黏液和血絲,伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹、氣喘等癥狀。

對策:根據醫生的處方給新生兒喂食特殊的奶粉。

4、患感冒

在寶寶患感冒時常伴有腹瀉癥狀,因此,只要從根本上把造成腹瀉的魁禍首——感冒治好,腹瀉也就自然而然地痊愈了。如果擔心寶寶會出現脫水癥狀,應適當給予口服補液。

癥狀:感冒、腹瀉

對策:加緊治療感冒,預防脫水。

5、病毒或細菌感染

因病毒或細菌感染而造成的腹瀉中最具挖根生的是腸道輪狀病毒感染。輪狀病毒是秋冬季新生兒腹瀉的主要病原。由輪狀病毒引起的腹瀉,占秋冬季節寶寶腹瀉的70~80%,所以人們常把它稱作秋季腹瀉。傳染性很強,能在家庭、幼托兒及兒科病房流行。發病時伴有嘔吐、發熱,若不及時處理可出現脫水癥狀,因此要格外注意。

癥狀:大便呈黃稀水樣或蛋花湯樣,量多,無膿血,應考慮輪狀病毒感染。若大便含黏液膿血,應考慮細菌性腸炎。常合并嘔吐、發熱。

對策:不要猶豫,立即找專家接受治療。

貼心提示:爸爸媽媽要特別注意寶寶清潔衛生,經常清洗寶寶的小屁屁。患腹瀉的寶寶要注意腹部保暖,可用毛巾包裹腹部或熱水袋敷腹部,同時讓寶寶多休息。

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