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卵巢囊腫

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  附件囊腫是常見的婦科病,其種類之多在全身各器官的腫瘤中居首位,可發生在任何年齡段,在育齡期女性身上尤為多見。附件囊腫是怎么形成的?

  1、氣血凝滯,如果凝滯的時間過長,有惡化為癌癥的可能。

  2、產后受寒,坐月子對于女性來說是一個關鍵期,如果月子坐好了,以前身上積累的病癥也能痊愈;如果月子里受寒了,會被很多婦科疾病所困擾。產后受寒多是由于產后穿衣過少、太過勞累、洗漱不當引起。

  3、情緒多變,傷肝抑郁。過度起伏的情緒也會影響身體健康,情緒多變抑郁,導致氣血運行不暢,長期如此附件囊腫,下腹腫脹。

  4、氣虛體弱,氣虛體虛容易生痰,從而阻滯氣機,痰與血瘀結成塊。

  5、人體的各個器官是缺一不可的整體,任何一個部位出現病變,都會影響全體的身體機能。氣血功能、臟腑功能的失調 不僅僅會導致附件囊腫,嚴重者還會引發其他病變。

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  巧克力囊腫治療之后容易復發,無論是保守治療還是藥物治療,效果均不太理想,而根治巧克力囊腫手術又不適合想要生小孩的女性,所以此病不但治療棘手而且給患者帶來巨大痛苦。

  腹腔鏡手術是診斷子宮內膜異位癥的最佳方法。巧克力囊腫手術后,人體會恢復排卵,發揮內分泌功能,殘存的內膜又會開始生長,所以手術后盡早懷孕,因為懷孕后至少有一年的時間可以讓這些內膜組織因為沒有雌激素而逐漸衰退而被吸收掉。所以懷孕是最好的治療,助孕技術也是最好的治療。

  巨大內膜囊腫、估計有廣泛腸黏連、需進行腸切除術或判定為很復雜的手術以開腹手術為宜。對于不想生育,且接近停經的婦女,則可以考慮切除子宮和卵巢,以達到一勞永逸的目的。

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  什么是卵巢囊腫的飲食療法?卵巢囊腫的飲食療法是指通過調整日常飲食習慣,對預防及消除囊腫起到積極的輔助作用。卵巢囊腫可分為腫瘤性和非腫瘤性兩類,但一般能“吃”得小的是直徑不超過5厘米的非腫瘤性囊腫,這類囊腫大部分是良性的。推薦以下幾個日常對癥食療方:

  1、山楂黑木耳紅糖湯

  原料:山楂100克,黑木耳50克,紅糖30克;

  制法:將山楂水煎約500毫升去渣,加入泡發的黑木耳,文火煨爛,加入紅糖即可。可服2-3次,5天服完,連服2-3周;

  功效:活血散瘀,健脾補血。

  適用:卵巢囊腫伴有月經不暢;痛經,經前為甚,伴下腹刺痛拒按,且有血塊、塊出痛減癥,屬氣滯血瘀者服用。

  2、山藥核桃仁燉母雞湯

  原料:母雞一只,山藥40克,核桃仁30克,水發香菇25克,筍片25克,火腿25克,母雞一只,黃酒、精鹽適量;

  制法:將山藥去皮切薄片,核桃仁洗凈;凈母雞用沸水焯去血穢,放在湯碗內,加黃酒50毫升,精鹽適量,鮮湯1000毫升;將山藥、核桃仁、香菇、筍片和火腿片擺在雞面上,上籠蒸2小時左右,待母雞酥爛時取出食用。

  功效:補氣健脾,活血化瘀。

  適用:卵巢囊腫并現神疲體倦、氣短懶言,乏力,動則益甚;下腹隱痛喜按,月經后期量少,舌淡暗,邊有齒印,脈細澀,癥屬氣虛血瘀者。

  3、菱角薏米花膠粥

  材料:菱角500克,生薏米100克,花膠(魚肚)150克,陳皮半個,粘米適量,鹽少許。

  制法:將各材料分別用清水洗凈備用;菱角去殼取肉,花膠先用清水浸透發開并切塊;瓦煲內加適量清水,猛火煲至水滾后放入材料,候水再滾起改用中火繼續煲至粘米開花成稀粥,調味即可食用。

  功效:健脾去濕、解毒散結、滋養肝腎;

  適用:卵巢囊腫,并見肥胖,帶下量多、黏稠,色黃有異味,陰癢;舌淡紅胎白膩,脈滑,癥屬脾虛濕盛者。該粥不燥熱,適合一家大小日常食用,可健脾養肝腎,但夜尿頻或遺尿者不宜。

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  如何預防卵巢囊腫?卵巢囊腫與遺傳、環境、生活習慣、體內激素分泌異常、心理壓力過大等因素密切相關,預防卵巢疾病最好的方法是建立健康的生活方式。卵巢囊腫的預防措施有:

  1、衛生問題:包括個人衛生和伴侶衛生兩方面,因為由陰道炎、宮頸炎等如果發生逆行感染,可能導致盆腔炎,造成卵巢炎性包塊。

  2、飲食問題:要少食高脂肪,多吃高纖維食物,醫學證明,合理控制飲食能有效抑制腫瘤的惡性病變。

  3、情緒問題:心情舒暢穩定,盡量減輕生活中的各種壓力,切忌憂思煩怒,學會自我調節。

  4、不做丁克一族:有相關研究發現,未婚和未生育的女性患卵巢囊腫的幾率要遠遠大于生育婦女,這是由于分娩和哺乳能減少卵巢腫瘤的發生率。

  5、服用避孕藥:服用避孕藥主要的目的是打亂排卵規律,雖然服用避孕藥的婦女患卵巢囊腫幾率要低于普通婦女,但專家提醒,這并不是最好的預防方式。

  6、有家族病史:如果家族有人患此病,則一定要引起警覺,特別是30歲以上女性,每年要做一次婦科檢查,包括B超和抽血。

  7、適當運動。加強體育鍛煉,多在陽光下運動,在排汗的過程中將機體的局部代謝產物隨汗液排出體外。

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  卵巢囊腫影響生育嗎?卵巢囊腫可能會影響生育。一旦卵巢囊腫變大或者變性,就有可能影響卵巢的排卵功能,或者造成精子和卵子不能正常結合,從而影響生育,導致女性不孕。當卵巢囊腫生長到一定大小,有可能出現囊腫破裂,嚴重者會危及女性生命。卵巢囊腫的危害還有哪些?除了引發不孕癥,卵巢囊腫還會引起難產、流產或早產,對胎兒和孕婦造成不良的影響。

  另外,如果是卵巢惡性腫瘤,早期發現及時治療愈后會好很多,保留生育功能的可能性也會增大;但如果發展到晚期,必須切除全子宮及雙附件,懷孕生子也就無從談起。目前,有一些可以預測卵巢腫瘤良惡性的指標,如CA125、CA199、HE4、CEA、AFP等,這些腫瘤標志物能夠幫助判斷卵巢囊腫的良惡性,從而及時治療。

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  在治療卵巢囊腫時應考慮患者的年齡,囊腫是否惡化,以及囊腫的部位、體積、大小、生長速度等,同時還應該考慮是否保留生育功能及患者自己的主觀愿望等。絕大多數的卵巢囊腫屬于良性,因此不可盲目進行手術治療。卵巢囊腫的治療方法具體如下:

  1、良性囊腫治療

  (1)普通治療

  如果是單純性囊腫,沒有分隔,沒有囊內乳頭,沒有鈣化等復雜的特征,基本上是良性,可以保守觀察。4-8周后復查時囊腫通常會變小或者消失。如果囊腫不消失,但是超聲顯示仍是單純性囊腫,仍然可以繼續嚴密觀察。卵巢生理性囊腫如合并月經紊亂等內分泌癥狀者,可口服藥物治療以減輕癥狀,但對于病理性囊腫,目前還沒發現有明確療效的口服藥物。

  (2)手術治療

  卵巢囊腫切除術,年輕患者尤其是絕經前患者多采用此種術式,而盡可能保留正常的卵巢組織。

  輸卵管卵巢切除術,年齡較大(45歲以上)或絕經后患者,可行行一側或雙側輸卵管卵巢切除術。

  2、惡性囊腫治療

  考慮惡性或診斷不明確的囊腫在手術后要將切除物送病理檢查,在顯微鏡下明確囊腫的性質,再考慮下一步的治療。如果卵巢囊腫出現扭轉、破裂、出血、感染等并發癥,應行急診手術。

  大多數患者就診時已經是晚期了,所以在治療時應該盡一切可能切除原發囊腫及所能見到的盆、腹腔轉移灶,現多采取卷地毯式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。還應考慮在腹腔內留置導管,以便術后腹腔內注射化療藥物等使用。

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  卵巢囊腫是一種常見的婦科病,可分為生理性和病理性。生理性囊腫多為濾泡囊腫和黃體囊腫,與月經周期關系密切;病理性囊腫為異常增生的囊性腫瘤。怎么進行卵巢囊腫的診斷?卵巢囊腫的診斷包括以下內容。

  1、臨床特征

  根據患者的年齡、體征和有無病史來初步診斷,并且對囊腫是良性還是惡性進行評估,如果遇到困難,就要進一步進行輔助的檢查。

  2、確診檢查

  (1)腹腔鏡檢查

  腹腔鏡檢查可以直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查,可用于確診,同時能能用于術后監護。但是它不能用于巨大腫塊或粘連性腫塊的患者,也無法觀察到腹膜后淋巴結。

  (2)B超

  B超檢查是最簡單而且最有效的,如果是良性的囊腫,則聲像表現為單側,囊性;如果是惡性的,則聲像表現為邊界不清,多分隔,腹水等。但巧克力囊腫和附件膿腫聲像圖容易混淆。

  (3)放射檢查

  放射診斷包括腹部平片、靜脈腎盂造影、淋巴造影等檢查項目。它可以準確鑒別出囊腫的良、惡性,診斷是否發生了盆腔腫塊合并腸梗阻,并且能夠顯示患者的肝、肺和腹膜后淋巴結轉移的情況。

  (4)細胞學檢查

  該項檢查有穹窿穿刺和抽吸腹水兩種,細胞學檢查在進行腹腔鏡或者剖腹檢查的同時,在子宮的直腸陷凹處吸液檢查,對是否是惡性腫瘤的診斷有非常高的準確率。如果懷疑患者的囊腫可能發生了惡性變化就有必要進行這項。

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  發現卵巢囊腫,需及時處理。除了生理性囊腫用藥可以消除外,多數卵巢囊腫需手術去除。平時,我們應該如何預防卵巢囊腫呢?

  1、減少不必要的婦科手術。卵巢腫瘤的發生與婦產科手術有著密切的關系,應盡量減少意外懷孕,減少人工流產,以減少子宮內膜異位癥的發生。

  2、注意經期衛生。女性在月經期要避免劇烈運動、過重的體力勞動、做婦科檢查和性生活。

  3、保持心情愉悅。以免擾亂內分泌的正常調節機制而發病。

  4、規律生活。在平時生活中養成良好的生活習慣,規律的生活,戒煙限酒。這不單單可以預防卵巢囊腫,更可以預防其它疾病的發生。

  5、飲食忌過辛辣。飲食宜合理均衡,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃過咸或辛辣刺激性食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物。

  6、加強運動鍛煉。適當的抽出時間加強體育鍛煉,增強體質,如跑步、游泳、打球等,這對預防卵巢囊腫是很有幫助的。

  5、定期做婦科檢查。由于卵巢腫瘤前期癥狀不太明顯,應重視健康體檢,定期做好婦科檢查,最好每年做至少1次婦科檢查和盆腔超聲,如出現了腹脹、腹痛、月經紊亂等癥狀,應及時就診。

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  卵巢囊腫分為生理性和病理性兩種,卵巢囊腫的癥狀有哪些?生理性的卵巢囊腫是在女性排卵期濾泡聚集而形成的,往往幾個月后會自動消失。病理性的卵巢囊腫在早期也沒有明顯的癥狀,有癥狀者多表現為腹部疼痛、月經不調、白帶異常、腹部腫塊等,容易被忽視或誤診。

  1、下腹不適感

  為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響,使囊腫在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶,以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。

  2、月經不調

  大部分的卵巢囊腫都沒有明顯的早期癥狀,臨床上多表現為小腹疼痛不適,白帶增多、色黃、異味。此外,患者會出現月經不調的情況,具體表現為月經周期不規律,月經量增多等。

  3、腹部腫塊

  是卵巢囊腫患者最常見的現象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方才注意到腹部增大,或在晨間偶然感覺,因而自己按腹部而發現腹內有腫物,加之腹脹不適。患者的小腹內有一個堅實而無痛的腫塊,如無并發癥或惡變,其最大特點為可動性,往往能自盆腔推移至腹腔,有時性交會發生疼痛。當出現惡心或炎癥的情況時,腫物活動受限。

  4、壓迫癥狀

  隨著病情發展,卵巢囊腫會導致壓迫癥狀。巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢囊腫合并大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側或雙側胸腔積液所致,并且往往合并腹水。巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔,使腹腔內壓增加,影響下肢靜脈回流,可導致腹壁及雙側下肢水腫;而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈,往往引起一側下肢水腫。盆腹腔臟器受壓,發生排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等現象。

  5、陰道出血

  惡性卵巢囊腫會導致陰道出血。功能性腫瘤可出現不規則陰道流血或絕經后出血。當囊腫影響到激素分泌時,就有可能會導致女性出現陰道不規則出血以及體毛增多的現象,嚴重時還會出現持續出血的癥狀。

  6、腹部劇痛

  如腫瘤無并發癥,極少疼痛。因此,卵巢囊腫患者感覺腹痛,尤其突然發生者,多系囊腫蒂發生扭轉,偶或為囊腫破裂、出血或感染所致。此外,惡性囊腫多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急癥就診。

  囊腫如發生扭轉,可能會導致患者出現嚴重腹痛、腹脹、呼吸困難、食欲降低、惡心及發熱等。若腫物在短期內生長迅速,患者有食欲不振、消瘦等癥狀,檢查腫物較大,軟硬不均,小心可能是良性腫瘤已惡化,應盡早進行手術,之后配合藥物治療。

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  什么是卵巢囊腫?卵巢囊腫是指卵巢上長出的囊性腫物,有各種不同的性質和形態,如單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性。通常可分為兩大類:

  1、生理性卵巢囊腫

  生理性的囊腫可隨卵巢周期性變化而自行消失,正常情況下卵巢是實質的組織,少數情況下,濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速,造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口而包裹在卵巢內,形成血腫。但無論是囊腫還是血腫,均可在數個月內逐漸縮小并自行消失。

  2、病理性卵巢囊腫

  如果卵巢囊腫經隨診沒有縮小或反而增大(直徑大于6厘米)以及青春期前的女孩和絕經后的婦女出現的囊腫,應懷疑卵巢腫瘤的可能,往往需要借助于進一步的輔助檢查,甚至手術來診斷和治療。卵巢腫瘤常常會引起痛經、月經失調、性交痛等癥狀,甚至導致不孕。

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